Документы

Методические указания по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 1. Заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации

  • 1. Сведения о застрахованном лице

  • 2. Сведения о представителе застрахованного лица

• Приложение N 2. Ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица (об идентификации в качестве застрахованного лица)

  • Сведения о застрахованном лице

• Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса

  • 1. Сведения о застрахованном лице

  • 2. Сведения о застрахованном лице до изменения или исправления анкетных данных

  • 3. Сведения о представителе застрахованного лица

• Приложение N 4. Акт списания и уничтожения полисов обязательного страхования и временных свидетельств, признанных недействительными (или невостребованными)

• Приложение N 5. Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

  • Сведения о страховой медицинской организации для включения в реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 6. Уведомление об исключении из реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 7. Уведомление об осуществлении деятельности в сфере обязательного медицинского страхования

  • Сведения о медицинской организации для включения в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

• Приложение N 8. Акт сверки расчетов по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования

• Приложение N 9. Заявка на авансирование медицинской помощи

• Приложение N 10. Реестр счетов на оплату медицинской помощи

• Приложение N 11. Акт сверки расчетов по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

• Приложение N 12. Реестр счета на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования

• Приложение N 13. Счет на оплату медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях . лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации

• Приложение N 14. Акт о причинах, требующих дополнительного рассмотрения

• Приложение N 15. Акт о причинах, не принятых к возмещению по выставленному счету

• Приложение N 16. Акт сверки счетов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования

• Приложение N 17. Реестр счетов на оплату медицинской помощи застрахованным лицам, получившим полис обязательного медицинского страхования

• Приложение N 18. Акт сверки счетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам